全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，坚决追回违规基金、视频展码等静态方式刷卡结算 ，早孕试纸等体外诊断试剂 ，中药饮片等药品 ，串换产品结算、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，要求支付违约金 、智能通讯计时设备以及用于体育健身 、医疗附加值较低的器械耗材 。主动向属地医保部门如实报备 ，后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，从源头杜绝套现 、按要求完整留存核验记录，
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核 ：黄炜明
（二）同步核验购药代办人 、超范围结算等违约违法行为的 ，S）C 、隐形眼镜 、杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，面膜化妆品 、身份核验 、切实履行医保基金使用主体责任 ，梅州市医保部门将依托大数据筛查、出借刷卡设备 、国药准字H（Z、国药准字H（Z 、超范围结算等违规问题反弹 。血糖检测仪 、证信息完全相符 ，产品销售、近期 ，无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，可核查 ，可以在零售药店销售 ，多地媒体集中曝光医保套现、医用口罩 、台账留存等全流程环节 。必须立即停止违规行为 ，紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象。逐项整改到位 ，血压计 、隐瞒不报、无死角自查自纠工作 ，确保人 、为从严整治医保个人账户使用乱象 ，笔式注射器及针头 、购药 。规范医保服务行为 ，家具洁具 、 国药准字C批文药品 、串换结算 、医疗属性强 、不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、严守合规经营底线 ，造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。明确岗位合规责任，共同维护安全 、现就有关事项提醒如下 ：
一 、整改不力 ，虚开购药单据 、S）J 、严重损害了医保基金运行秩序，
二 、现场核查 、
下一步 ，被代购人双方信息 ，并全额退回违规结算 、严肃认清从严态势 ，按摩设备 、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议，代刷 、退热贴等医用耗材 ，严格落实药品追溯码工作要求 ，严把身份核验关 ，
（一）医保个人账户可支付范围 。协助套现 、
三 、
（二）医保个人账户禁止支付范围 。严控个账支付范围 ，
四 、家用电器等非医疗用品 。信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的，处以罚款，严禁使用医保电子凭证截屏 、 全市各定点零售药店
： 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，个人账户套现违规行为 ，主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、康复辅助器械等医疗器械 ，各药店要建立内部常态化管控机制 ，确保全程可溯源 、日常生活用品 、持续加大常态化监管力度，体温计、规范 、违规留存及使用医保凭证 、视情况采取暂停医保结算 、坚决杜绝冒名购药 、S） 、纱布绷带 、价格适宜的药品 、加强全员医保政策培训，养生保健等生活功能为主、对自查敷衍 、病原检测试剂 、将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象，变相套现等违法行为 。批量套现等违规行为 。造成恶劣的社会影响。严格开展自查自纠 ，医保凭证信息，创可贴 、凡存在空刷医保凭证 、